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陆天富:赋予B超更多生命内涵
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  B超是当前医院常见的影像诊断仪器,但能像陆天富这样,将B超使得如此出神入化的,在同级,甚至更高的医院中还不多见。他的诊断结果不仅为许多大医大院所接受,而且有一些疾病的B超诊断,他应用临床知识,不断拓展B超诊断领域,赋予它更多的生命内涵。

  陆天富是我县东磐分县以后成长起来的一位医技人员,是我县医技人员一个典型代表。他的成长反映着我县医疗卫生事业的发展,他的经历见证着我县医技水平的提升。

          一见钟情,B超让陆天富神往痴迷

  1983年,东磐分县。刚复县的磐安一切从头起步,医疗卫生事业也不例外。据《县志》记载,1983年分县时,全县27家医疗机构(包括乡镇卫生院)仅有卫生技术人员285人。山区群众缺医少药,人民健康处于一个较低的保障水平。

  响应政府的号召,毕业于金华卫校医士专业的陆天富(东阳籍),舍弃了优越的工作地,选择磐安,在冷水卫生院开始了他乡村医生的生活。

  “那是一段让我终生难忘的经历”,陆天富说。由于当时乡镇卫生医疗人员缺乏,科班出身的陆天富一参加工作就顶上重要岗位,“并且不分科别,什么病人都看”,从而让他得以接触到了大量的病例,积累了丰富的临床医疗知识。

  乡镇卫生院工作同时让陆天富对农村群众对医生的渴望和期待也有一个更直观的了解。在乡镇卫生院三年,他看到了、接触到了很多因得不到及时医治、或医治不及时而过早离开人世的残酷病例。“作为一个医生,最难过的莫过于不能救治病人于痛苦之中”,天性的善良和医生的职业责任感促使他对医学有了更执着的追求。从那时起,除门诊或出诊外,他一头扎进了医学世界,以中专的学历基础啃起了医学典籍,养成了看书、学习的习惯。

  三年后,陆天富被调至当时的县妇保所任儿科医生,并被所里派到金华市中心医院进修。在其进修时间即将结束之际,县妇保所分得一台手提式B超,所里要求陆天富再留在金华进修一段时间的B超。

  这让他得以有机会见识到了B超的神奇。“借助这个玩意儿,医生就可以看到人体内部的脏器,这对于医疗实践有何等重要的意义啊!”3个月的进修期里,他对B超简直到了如痴如迷的地步。

  ——为尽快地熟悉B超操作,他尽一切努力找来有关书籍,一边向书本学,一边向指导老师学,夜以继日,甚至经常忘了吃饭;

  ——为了求证一个病例,他跟着指导老师,忙前忙后,百般“殷勤”,目的能多学到点东西;

  ——为挣得一个上机操作机会,别人下班了,他依然“猫”在B超室里,费尽口舌动员病人让他“试试”。

  天道酬勤。3个月的进修让陆天富基本学会了B超操作。

        二度进修,陆天富在业内崭露头角

  B超是现代医学影像诊断手段,大学里开设专门课程进行学习。陆天富中专毕业,此前也没有接触过B超,他之所以3个月时间就能基本入门,靠的是他的钻劲,凭的是他对B超的痴迷。

  进修回来后,陆天富开始了他独立的B超检查。这台现在看来“土得掉渣”的手提式B超,在当时,对陆天富来说是一个爱不释手的宝贝。

  那时,县妇保所医疗业务不像现在这样忙碌,儿科门诊业务量也不大,全院年业务收入仅3万元左右。在儿科坐诊的陆天富得以有较多的时间钻研他的B超检查。每有患者,陆天富总会不厌其烦地反复进行检查,力求仔细,穷尽内心的各种疑虑,尽最大努力得出正确的诊断结果。遇有疑难病例,他有一股不求破解不罢休的韧劲,仔细检查获得最佳影像资料后,再于事后查阅书籍,或访师寻友释疑解惑。

  摸着石头过河。艰难的求索让陆天富养成了B超检查两个难能可贵的从业品质:仔细和耐心。这也是他以后在B超检查领域取得成功的职业特质。

  俗话说:书上得来总觉浅。在这起步阶段,陆天富白天把弄B超,晚上钻研书本,但面对形形式式的病例,特别是一些疑难病例,他总有一种“心有余而力不足”的遗憾。

  不知足才会有追求。1999年10月,从事B超检查6个年头的陆天富二度赴外进修,而且这次去的地方是国内超声诊断发源地——上海市第六人民医院。这对于一个艰于求索、痴于追求的人来是一个何等利好的消息!

  陆天富满怀憧憬地走上了二度进修路。

  到了上海才知道上海有多大。上海市第六人民医院里云集了来自全国各地的B超进修生,他们中有医学本科生,有医学研究生,陆天富在登记表上填的是“中专”,在所有进修生中是文凭最低的。为此,他一度被医院里的老师和同学“看不上眼”。但一个月后,他以自己的实力和钻劲完全改变了这种局面,赢得了同行的尊重,全票当选了他所在那个班的班长。

  一个月里,他白天黑夜地泡在B超室里,借着大医院病源多、病情杂的有利条件,如饥似渴地投入到B超世界中。陆天富说,那一个月里,他积累、记载了200个病例,对每一个病例,他都作了检查对比、个人分析、疑点辨析,形成了厚厚两大本笔记。

  带着疑问学,凭着钻劲干。陆天富很快成了进修生中的业务尖子,大家遇有疑问总爱来找他讨论,碰到难题总会寻陆天富来帮忙。

  观点与观点的碰撞,理论与实践的结合。陆天富在这个超声诊断的权威之地得到了很好的锻炼,不仅进一步巩固了常见病、多发病的B超诊断,而且对既往有疑虑的一些疑难病症也有了自己独到的诊断方法。

  6个月的进修,让陆天富的超声诊断技术又有了一个飞跃。

        三台B超,陆天富不断攀登医学高峰

  陆天富1990年开始超声诊断,18个年头,他先后使用了三台B超仪。尽管同期相比,他所用的B超仪并不先进,但他用并不先进的仪器攀登着超声诊断的医学高峰,创出了一个又一个医学奇迹。

  陆天富用的第一台超声仪是手提式B超,二维模拟成像,分辨率和清晰度都相当有限。可就是靠着这台仪器,陆天富顺利进入了超声诊断世界,还率先开展了一些超声诊断项目。胎儿“脐带绕颈”的B超诊断现在来说已很普通,但在上个世纪九十年代,还很不简单。记得当时县内有一位难产孕妇,多番检查就是不清楚是什么原因。陆天富通过B超检查,确诊是“脐带绕颈”,并准确地查出是“绕了两圈”。最后剖腹产手术结果完全验证了他的诊断结果,一度被业内传为“神奇”。

  陆天富所用的第二台B超仪是一台黑白超,日本东芝所产,较之第一台,它已有很大的进步,可同期一些先进的医院已开始引进了数字式彩超了。陆天富凭着这台黑白超却测出了省城一些大医院连专家用彩超也未能确诊的疾病。2001年,他在给一位孕妇检查时发现胎儿宫内发育迟缓,结合临床知识,陆天富怀疑孕妇患有高血压。在陆天富的一再追问下,孕妇说18岁那年她有过剧烈的头痛。陆天富随即对该孕妇的肾脏和肾上腺进行了检查,结果发现孕妇患有右肾门恶性嗜铬细胞瘤,证实就是由此引起血压升高导致胎儿宫内发育迟缓,使孕妇和胎儿得到了及时的治疗。

  彩超的购置让陆天富的B超诊断达到了一个新的高度。2006年,冷水镇冷水村的吕某苦于20多年内肚痛的煎熬找到陆天富检查。此前,他已到东阳等地求治过,但都未能得到确诊与根治。陆天富检查后确诊吕某得的是“小肠克隆氏病伴肠瘘”。这种疾病的发病概率在医学上只有千分之一,极为罕见。陆天富用B超诊断出这样的结果,业内连称“不可能”。患者辗转到浙一医院,请专家检查也不能确定。但争论归争论,患者最后的手术结果还是证实了陆天富的诊断。

  陆天富在B超诊断领域完成了一个又一个“不可能的任务”,但医学诊断没有止境,陆天富更不满足于目前所取得的这点成绩。在他的家中,在他的办公室里,到处放着各式各样的医学书籍,甚至有皮肤科的、性病科的。陆天富说,医学是个大学科,只有做到各个科别知识触类旁通,才能为临床提供更准确的信息。为此,他除钻研影像学外,对其他各科的学习也不放松。

  沉醉在B超诊断的世界里,陆天富乐于其中,而他的“乐”又何尝不是病人的幸福?□本刊记者虞晓峰实习生郑芳芳

 
编辑:陈兆贤   孔海燕 作者: 来源: 磐安新闻网  2008-07-28 08:21

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