3月8日早晨,患者孔某在手术后的第一天就吐字清晰地告诉我们:真的是太感谢人民医院了。原来,手术前孔某对自己的病情已相当了解,因为五天前经核磁共振(MRI)检查提示:颈1、2水平椎管内占位,考虑神经源性肿瘤。该肿瘤位于颅颈交界区,毗邻脑干与延髓,生长部位特殊,其周围的重要功能区直接影响患者的呼吸、心跳功能。这种高颈髓肿瘤与脑干肿瘤一样,术后呼吸功能障碍、肢体瘫痪的发生率较高。
得知其手术操作难度大,风险性高,虽经过人民医院杜正通院长的反复解释及浙二医院可视远程会诊,孔某在术前还是犹豫再三,下不了开刀的决心。后来,在原上海长征医院、现上海第十人民医院神经外科主任楼美清教授的耐心解释、分析手术治疗的利弊后,加上其子女的极力支持下,他终于下定了决心。
据杜正通院长介绍:该病极易被临床误诊误治。孔某一年前就有手脚麻木,近几个月来又出现四肢无力、双手握拳困难、走路不稳。以为是颈椎病、臂丛神经炎。这是肿瘤生长缓慢,直至神经根受到压迫后才出现症状所造成的。建议类似病人早期到医院进行颈部CT或MRI等检查,以早期发现,早期治疗。显微外科手术是治疗颈髓肿瘤的有效方法,熟练应用显微外科技术和手术操作技巧是治疗成功的关键因素。 (陈金良)