120多万事业单位，3000多万从业人员，900多万离退休人员……在中国，事业单位，这个仅次于企业的第二大法人组织，正在迎来命运的巨大变化。

　　《关于分类推进事业单位改革的指导意见》日前正式发布。这一改革方案，是新中国成立以来第一次对事业单位改革进行的顶层设计和系统谋划。

　　北京师范大学管理研究所所长朱光明表示，这是继农村改革、国企改革、政府机构改革之后，中央不断完善改革总体布局的又一重大决策，是中国社会又一次重大变革。

　　中国事业单位发展进入了新的历史阶段。

　　广东省中医院的改革样本

　　时任广东省中医院院长吕玉波忆及多年前的医院改革，不禁感慨万千。“一路走来，仿佛攻克一个个碉堡。”

　　早在上世纪80年代，广东省中医院打破“大锅饭”，按照企业方式进行了分配制度改革。“改革有效地调动了大家的积极性，可很快也出现了一些副作用。有些人开始开大处方，多买药，多赚钱。”老中医禤国维说。

　　吕玉波意识到医院有自身的特殊性，不能完全照搬企业做法。“我们继续探索符合医疗行业特点的分配制度改革。”

　　到2000年，广东省中医院将收入高低与工作量和科室的费用控制水平挂钩，分配与医务人员贡献大小和学术水平高低、业务能力强弱挂钩。如此一来，彻底切断工资和业务收入的直接关系，医务人员的积极性也被充分调动起来。

　　但作为公益单位，医务人员的收入并不能无限提高。随着改革不断推进，吕玉波发现，对医务人员来说，能否在事业上有所发展，是他们最为看重的。“要让每一个进入省中医院的医务人员都能看到一个铺设好的成才阶梯。”

　　于是，广东省中医院加强培训等内部机制的改革，把全国著名的专家请进来培养人才，其中国医大师中就有13人。该院医生张忠德说：“当时很多人不理解，为什么医院要制定这么严格的培养计划？谁不能顺利完成，谁就不能升职称。一些人称其为魔鬼训练，叫苦连天。可坚持过来以后，大家明白了医院的良苦用心。和一起毕业的人相比，我们确实成长得非常快。”

　　人事制度改革是困扰事业单位的一个难题。能进不能出，能上不能下，一潭死水，几乎成了通病。广东省中医院实施全员聘用合同制，变“相马”为“赛马”，由“身份管理”向“岗位管理”转变，形成了“想干有机会，能干给岗位，干好有地位”的良好的竞争氛围。

　　医院人事处处长陈裕说：“在医院里，不同的人有不同的价值，他们各有擅长。我们提出了，让合适的人流动到合适的岗位的理念。比如有些人原来做科主任，可大家觉得他更适合搞业务，那就选择更适合的人上来做主任，离开主任岗位的人也并不觉得有什么难堪。在医院，上上下下成了常态。”

　　正是一系列卓有成效的改革，使广东省中医院服务患者人数位居全国公立医院首位，年门诊人次超过630万。拥有省部级重点实验室、研究室9个；近5年争取到的科研经费超过1亿元。而且还连续三次荣获“全国文明单位”，成为全国卫生系统的一面旗帜。

　　近年来，类似广东省中医院的改革试点在教育、科技、文化、卫生等各行业，纷纷开花。比如，2005年6月，江苏省无锡市分别成立教育文化卫生体育管理中心，探索事业单位管办分离；2009年，广西师范大学出版社开始了转企改制的历程，探索事企分离；由台塑集团与厦门海沧公用事业发展有限公司于2005年5月共同投建的福建省厦门长庚医院，被视为鼓励社会力量兴办公益事业的典型。

　　20年酝酿一朝结果

　　“分类推进事业单位改革，不是‘另起炉灶’，而是在前期行业改革的基础上进行的。”中央编办副主任张崇和表示。

　　最早参与到《指导意见》制定工作的朱光明说：“与此前的政府机构改革和企业改革等相比，这次事业单位改革，从整体制度设计到政策准备，做的都是最好的。”

　　据介绍，从2005年起，朱光明等人就已经开始准备《指导意见》，到2011年3月制定完成。

　　在这过程中，2008年，经国务院批准，山西、上海、浙江、广东、重庆5省市启动事业单位分类改革试点工作，取得了一些好的经验。“通过试点，对《指导意见》不断进行调整和完善。”朱光明说，“事业单位改革的安排是经过深思熟虑的。”

　　当然，中国事业单位改革的经验积累绝不止这六七年。早在1992年，党的十四大就提出，按照机关、企业和事业单位的不同特点，逐步建立健全分类管理的人事制度。2000年中央下发了《深化干部人事制度改革纲要》，明确了事业单位人事制度改革的方向。截至2011年底，全国签订聘用合同的事业单位工作人员已达90%。

　　事实上，在本月与公众见面前，《关于分类推进事业单位改革的指导意见》已于去年3月制定完成并下发。在这一年的时间里，分类推进事业单位改革全面启动。

　　张崇和介绍说，中央建立了分类推进事业单位改革工作部际联席会议制度，国务委员兼国务院秘书长马凯为召集人。2011年6月，国务院召开了全国分类推进事业单位改革工作座谈会，对改革进行系统部署。各地陆续召开了改革工作部署会议，普遍成立了改革工作领导小组，建立健全工作机制，有序地推动改革。

　　2011年5月，中央编办印发了《关于开展事业单位清理规范工作的通知》，在全国范围内开展事业单位清理规范工作，如今，清理规范工作已基本完成。

　　张崇和表示，分类工作平稳推进。山西、上海、浙江、广东、重庆5个试点省市分类工作进展较快，两个试点省市基本完成了分类工作，其他试点省市已基本完成模拟分类，创造了不少好的做法经验。其他地方已着手研究分类工作，有的还进行了模拟分类。“中央编办正在会同财政部、人力资源和社会保障部细化中央国家机关所属事业单位分类目录，指导地方制定区域性分类参考目录等工作。”