人电击后可引起全身性和局部性损伤，严重时可立即使心跳、呼吸停止。这种危急事件处理重点在于预防和普及安全用电知识，遇有电击伤的病人，务必及时抢救，分秒必争。

　　一、造成电击伤严重程度的影响因素有下列几个方面：

　　1.交流电引起的电击伤比直流电伤的更为严重，可引起肌肉强直性收缩和坏死，并使人体触电后不易解脱，50-60hz/s的交流电可引起心脏室颤或停止，危险最大。

　　2.电流的强度与电压和电阻有关，在相同的皮肤电阻下，电源的电压越高，通过人体电流越大，所造成的损伤范围和深度更严重。

　　民用电压220V，电流60mA就可使一上肢流向另一上肢，引起心跳停止。

　　3.不同组织对电击的电阻不同，损害程度不一样，电流进入人体后，通过血液和神经行走，对血液影响小，但损害血管壁，引起血栓和神经组织坏死。

　　4.电流通过人体途径是一个重要的因素，凡电流通过心脑等重要脏器，就有生命危险，脑干部受电击，引起脑死亡，电击心脏则心跳停止死亡。

　　5.与电源接触面积的大小不同，造成损伤也不同，电流通过肢体时，由于横断面小，电流密度就高，产生热量大，导致破坏严重，肢体坏死。

　　6.触电时间长短也不一样，接触电时间越长损伤越严重。电击伤后引起局部烧伤肌肉坏死，血管血栓及脏器坏死大出血，重要脏器坏死，心跳停止。

　　二、电击伤主要表现：

　　1.电击后，电流低，可局部刺痛，严重烧伤或昏迷，心跳停止。

　　2.主要的烧伤分：电接触直接烧伤；电火花损伤；火焰烧伤。

　　三、现场抢救：

　　①立即脱离电源：切断电源，利用一切绝缘体如干燥的木条、橡胶材料的棍子，挑开或分离电器或电线，切不可直接用手拖拉带电的触电者，以防现场抢救人员触电。②解脱电源后，使触电者平卧，有心跳停止者，迅速进行心肺复苏，呼吸停止或微弱者，行口对口呼吸，每分钟15-18次，胸外心脏按摩每分钟100次，连续进行，不可有5-15秒以上的停歇。③坚持就地抢救，并积极联系就近医院进行治疗，运送途中仍要坚持人工呼吸和胸外心脏按摩，不得中断15秒以上，这一措施是提高抢救成功和减少后遗症的关键所在。

　　四、送医院后治疗：

　　1.继续进行有效的心肺复苏。

　　2.昏迷者要作脑缺氧和脑积水治疗。

　　3.保护肾功能，利尿排尿，解除中毒。

　　4.及时处理内脏损伤。

　　5.局部烧伤的治疗，肢体坏死要截肢。

　　6.防止烧伤后的感染。

县人民医院  陈君武