大多数牙合畸形是儿童在生长发育过程中受遗传及环境因素影响所导致的发育畸形。在环境因素中,后天因素起着很大作用,其中咀嚼功能退化是主要原因之一。儿童食品越来越精细,大量奶制品、面包、膨化食品,使孩子的咀嚼功能越来越弱,牙齿和口腔内外肌肉得不到应有锻炼,导致肌肉无力、萎缩,颌骨也不能很好地发育,但牙齿数量并没有减少,所以儿童牙齿错合畸形的发病率越来越高。另一方面,精细食物还容易引起牙齿龋坏,出现牙齿缺损、乳牙过早丢失、恒牙萌出间隙不足,进而造成牙齿排列不齐。
牙齿畸形会给儿童带来许多危害。首先,影响面容美观。其次,有时候还会影响发音。第三,牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净,容易长龋齿和牙石,影响牙齿和牙周健康。第四,因为上下咬合关系不好,会影响吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,从而影响身体健康。第五,有些少年儿童因为牙齿长得不好看,受到同学或小伙伴的嘲笑,因而变得自卑,影响心理健康。因此,早期预防牙合畸形的发生,及时对发生的畸形进行早期诊断、治疗,阻断其发展,或通过早期控制,引导牙合面良性发育,进而保障儿童口颌、颅面积身心的健康发育成长十分重要。做到早期防治,可使患儿的错颌畸形尽早得到矫正,可在较短的时间内,用比较简单的矫正方法和矫正器改正,达到事半功倍的效果。反之,如果没有进行早期矫正,一些简单的错颌畸形可能发展更严重,给后续治疗增加难度,甚至发展为颌面畸形,需成年后采用外科手术加正畸联合治疗。为了防患未然,做家长的应该在儿童成长阶段就重视预防儿童牙齿畸形,如何重视?在这里,给大家一些专业建议:
1.要注意孩子的口腔健康。加强营养并重视口腔卫生,发现有龋齿,及时充填龋齿。
2.必须纠正孩子一些不良习惯。不良偏好是导致错颌畸形的重要原因。又比如吐舌习惯。吐舌使正在生长的牙齿受到舌头的阻挡,天长日久,咬合时上下牙齿就不能互相接触,在上下牙列之间出现空隙畸形。又比如咬唇习惯。如果是上牙咬下唇,可引起上前牙突出,下前牙和下颌的后缩;如果经常咬上唇,会形成下颌前伸畸形俗称“兜齿”或“地包天”。再比如吮指习惯。多数小孩习惯吮自己的手指,手指经常插入上下牙列之间,就会形成上前牙前突、下前牙后缩、面部偏歪等畸形。还有用口呼吸习惯,有些儿童因鼻腔疾病没能及时医治,使通气受阻,常年张口呼吸,也会引起牙弓狭窄,出现牙齿排列畸形。还有些孩子有咬物习惯,咬被角、枕巾、手帕、笔头等,可使咬物局部的牙齿上下之间不能正常接触,出现小空隙,医学上称为开颌,可直接导致面部中下1/3特别是嘴部的形态异常。这些不良习惯家长一定要帮助孩子及时纠正,配合矫正,才能达到理想效果。
3..做到合理喂养。提倡母乳喂养,避免得奶瓶龋。采用人工喂养时,最好能使用近似乳头的奶嘴,奶嘴的开孔不可过大,直径以1-2毫米为宜。
4.在儿童能够咀嚼食物后,要加强儿童咀嚼功能训练,充分锻炼口腔肌肉功能,有效刺激下颌骨的生长发育。日常生活中,要给孩子多吃一些坚硬耐磨的食品,如排骨、牛肉干、烧饼、锅巴、馒头干、苹果等。
5.注意保护孩子的乳牙,特别是乳牙龋坏脱落最易导致恒牙发育错颌畸形。
县人民医院 张俊健