日前的一天,正在吃中饭的县妇幼保健院负责人接到县人民医院报告:同意上午去住院的那名高危孕妇没有到医院。明明通过一个上午的动员已答应去住院,为什么又变卦了?原来,该孕妇患有严重“妊娠高血压综合症”,母婴随时有危险,必须马上住院。然而,孕妇的电话却打不通。最后与孕妇的丈夫取得了联系,但对方却说没钱,不愿去住院。经又一次苦口婆心地劝说,并答应给予贫困救助,孕妇才在医生的陪同下到县人民医院住院。五天后,孕妇平安地生下一个女儿,县妇幼保健院医生们才松了一口气。这是我县高危孕产妇管理中遇到的“小插曲”之一。
我县农村孕产妇居住分散,交通不便,加上生活较贫困,自我保健意识淡薄,怎么才能做到孕产妇“零”死亡呢?要降低孕产妇死亡,从高危孕产妇管理入手是关键。目标确定后,县卫生局、县妇幼保健院集思广益,制订了切实可行的“高危孕产妇管理办法”,并成立“高危孕产妇管理中心”,一旦在围产期保健中发现高危孕产妇,追踪、监护和转诊制度就随时启动。由于在家中分娩或在乡村医院分娩是引发孕产妇死亡的一大隐患。为此,我县进行产科布局调整,取消了乡镇卫生院的接产资格,由技术力量强、医疗设备全的县人民医院和县第二人民医院承担全县育龄妇女的住院分娩和危重孕产妇抢救、治疗工作,以确保孕产妇能获得安全、可靠的医疗服务。
近年来,县人民医院和县第二人民医院以确保无孕产妇死亡为中心,成立了高危妊娠抢救领导小组及围产协作小组、抢救小组,并不断加强医务人员的业务培训,通过选派进修、短期培训、院内继续教育培训,做到抢救小组人员召之即来,来之能战。同时,还建立孕产妇急救绿色通道,孕产妇抢救一律先抢救后交费。在孕产妇住院期间,产前、产中都有医护人员陪护,一旦发生异常情况,均能得到及时、有效的处理。即使是产后出院回家的产妇,县妇幼保健院也开展电话随访服务,进行康复指导,发现问题,及时处理。
为了保障贫困孕产妇的安全,我县还建立贫困孕产妇专项救助基金。据统计,2013年我县共发现高危产妇655人,其中重度高危产妇80人,并成功动员4名重度高危孕妇到上级医院诊治。由于高危孕产妇管理到位,我县取得连续7年无孕产妇死亡的好成绩。