近日,杨某怎么也不会想到,自己会不小心从三楼摔下,而且摔得不轻,全身多处重伤。如果不是及时送到县人民医院进行紧急处置,那么后果就可能不堪设想了。
那天,杨某刚送到县人民医院时,表情淡漠、心跳快、呼吸急促,血压在快速输液的情况下才勉强维持在正常范围的底限,而医院的诊断是多发伤:失血性休克、多发肋骨骨折、血气胸、纵隔气肿、骨盘骨折、膀胱挫裂伤、腹膜后巨大血肿。当天值班的陈医生,仔细地查看了病情。考虑到血压低可能是由于骨盆骨折导致腹膜后血肿引起的,杨某住进重症医学科后马上输血,但杨某的血压还是撑不住。陈医生意识到问题的严重性,马上让杨某做急诊B超。B超提示肝脾出血不是很明显,腹腔内积液不多,于是请外科的李医生会诊。会诊后,认为手术指证不明显。
由于多发伤患者病情复杂多变,腹内脏器损失不能排除,而杨某正处在休克的代偿期。陈医生经仔细观察,发现患者的血压、心跳、呼吸都不在正常范围,就再次进行急诊B超检查。B超提示腹腔内积液已增多,于是再请李医生会诊。虽然李医生已不值班,但接到电话后马上赶到病房,当晚就为杨某行剖腹探查术。术中,发现杨某后腹膜广泛血肿、腹腔积血、脾脏中级破裂出血、左肝粉碎性破裂出血、膈肌挫裂伤,出血3000余毫升。当晚,杨某输进的血液近4000毫升,几乎是全身的血换了一遍。
当第二天黎明来临的时候,杨某所有的生命体征终于趋于稳定,大家才松口气了。五天后,骨科医生为杨某做了左肩关节手术。目前,杨某正在康复之中。