近日,在金华市中心医院肛肠科主任张天明的指导下,县人民医院肛肠外科协同内镜中心成功为两位老年人摘除结肠巨大息肉。
曹某今年76岁,体检时发现直肠巨大息肉,经病理检查直肠息肉为管状-绒毛状腺瘤,属高危腺瘤,为结肠癌癌前病变,需尽早摘除。为此,县人民医院决定施行急诊手术。术中发现,直肠距肛门10厘米处见巨大菜花状息肉,长蒂,见血管,表面糜烂,直径约3厘米×3厘米,触之易出血。因血供丰富,且息肉较大,发生出血及穿孔可能性很大,肛肠科医生同内镜中心两位高年资医师商量后决定:先钛夹封闭基底部,后予圈套器分块切除病变,经多次圈套摘除息肉,再用内镜下专用钛夹封闭创面。用同样的方法在乙状结肠摘除了1.5厘米×1.5厘米有蒂息肉。
郑某今年62岁,因大便次数增多,行结肠镜检查。张天明在检查时发现乙状结肠见约2.5厘米×2.5厘米长条状有蒂息肉,升结肠见1厘米×1厘米息肉。经患者及家属同意,决定立即摘除。张天明同内镜中心医师经近2小时的操作,将乙状结肠2.5厘米×2.5厘米长条状有蒂息肉分多次圈套电凝摘除,接着又摘除了升结肠直径1厘米息肉,然后放置钛夹封闭创面,防止肠道出血穿孔。术后病人安全返回病房,且病理显示未见癌细胞,现已痊愈出院。