一个男子从5米多高的通信铁塔上掉下,摔成重伤,腹腔内脏器破裂、多处骨折、失血性休克,被紧急送到县人民医院手术治疗。在紧急关头,医生采取自体血回输的治疗方案,为抢救赢得了更多的时间,把伤者从“鬼门关”拉了回来。
据了解,该男子姓曹。事发时,他正在5米多高的通信铁塔上操作,不慎掉了下来。自体血液回输,通俗地说就是把患者流出来的血液通过专业处理后,重新输回患者体内。曹某被送到县人民医院时,面色苍白,腹痛剧烈。经急诊检查,初步诊断为腹腔内出血、腹腔内脏器破裂、失血性休克、多发肋骨骨折、骨盆骨折,需马上手术,同时需及时输血补充血容量,否则将危及生命。
为保证手术安全,术前必须准备充足血源。尽管医院输血科有备血,但及时调配1000至2000毫升备用血,仍需耗时等候。患者如不能及时输入同型血,生命就会有危险。考虑到患者病情,副院长陈君武迅速联系了麻醉科。经短暂的会诊讨论后,决定使用自体血液回收的方法抢救病人。
手术中,一打开腹腔,医生发现曹某后腹膜广泛血肿,脾脏破裂出血,左肾断裂出血,胸腹腔积血约3000毫升。麻醉科启用血液回收机,将收集到的体腔积血进行过滤、洗涤处理后,得到1400毫升优质、安全的血液,然后回输患者体内。随着手术的进行,患者的生命体征也逐渐恢复正常。经过近2个小时的抢救,这名患者终于脱离了生命危险。
“目前为止,自体输血是最安全的输血方法。可节约血源,有效缓解目前血源紧张、用血难问题。同时,能及时提供与病人完全相容的同型血液,杜绝因异体输血感染HBV、HCV、HIV等病毒的危险,避免血液传染性疾病的发生。更重要的是,具有快速、安全和高性价比等特点,对大手术或术中出血较多的病人有重大意义。”麻醉科陈主任介绍说。